До конца 2026 года в регионах Казахстана должны появиться недостающие центры компетенций по нефрологии. Также Министерство здравоохранения намерено усилить контроль качества диализной помощи и пересмотреть подходы к ее финансированию.
Такие поручения министр здравоохранения Акмарал Альназарова дала на выездном заседании коллегии ведомства в Алматы.
Сейчас под наблюдением врачей в Казахстане находятся более 40 тысяч пациентов с хронической болезнью почек. При этом каждый третий пациент, у которого заболевание выявляют впервые, обращается за медицинской помощью уже на терминальной стадии, когда требуется заместительная почечная терапия.
По словам министра, расходы на лечение ежегодно увеличиваются на 10–12%, хотя своевременная диагностика и терапия могли бы помочь части пациентов сохранить функцию почек.
– Необходимо выстроить эффективную нефрологическую службу – от поликлиники до специализированных центров, – отметила Акмарал Альназарова.
Дополнительные лабораторные исследования позволили повысить выявляемость хронической болезни почек. По данным Минздрава, если в 2025 году зарегистрировали 26 тысяч случаев, то за девять месяцев 2026 года выявили уже более 40 тысяч. Сейчас центры компетенций по нефрологии работают в девяти регионах. Недостающие центры поручено открыть до конца года.
Отдельный блок поручений касается проверки качества гемодиализа и достоверности медицинской отчетности. При анализе информационных систем специалисты обнаружили записи, требующие сверки с первичной медицинской документацией.
В частности, среди данных о 6 400 пациентах выявили случаи, когда дата последнего гемодиализа совпадала с датой смерти. Обнаружены и другие записи, в которых необходимо уточнить последовательность оказания медицинской помощи.
Министр поручила профильному комитету перепроверить такие случаи и обеспечить достоверность электронного учета медицинских услуг.
– Необходимо полностью перепроверить все такие случаи, – подчеркнула она.
Минздрав также планирует оценить работу диализных центров независимо от формы собственности. Основное внимание уделят качеству и безопасности лечения, а также его непрерывности. Финансирование гемодиализа намерены совершенствовать с учетом качества помощи и клинических результатов.
Еще одно направление работы – развитие трансплантации почек, прежде всего у детей. В листе ожидания находятся более 4,2 тысячи казахстанцев. Ведомство намерено пересмотреть критерии направления детей на трансплантацию за рубеж и подготовить необходимые финансовые расчеты.
Кроме того, планируется расширить раннюю диагностику заболеваний почек, укрепить кадровый состав нефрологической службы, развивать амбулаторные центры компетенций и усилить наблюдение за пациентами после трансплантации. В проведении гемодиализа также хотят шире задействовать обученный средний медицинский персонал.