Человек, родившейся в богатой стране, может прожить на три десятилетия дольше, чем житель бедной страны, не имеющий безопасного жилья, возможностей для получения хорошего образования и достойного трудоустройства. Об этом говорится в докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
«В современном мире глубоко укоренилось неравенство. То, где мы рождаемся, растем, живем, работаем и стареем, в значительной степени влияет на наше здоровье и благополучие», – отметил Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус.
Состояние здоровья тесно связано со степенью социального неблагополучия и уровнем дискриминации, выяснили авторы исследования. Неравенство особенно отчетливо прослеживается в группах населения, которые сталкиваются с дискриминацией и маргинализацией. Так, у представителей коренных народов более низкая ожидаемая продолжительность жизни, чем у их сверстников, представляющих иные социальные и этнические слои населения.
Это первое исследование подобного рода с 2008 года, когда Комиссия ВОЗ по социальным характеристикам здоровья опубликовала свой доклад, в котором изложены целевые показатели на 2040 год по сокращению разрыва между странами и внутри стран в ожидаемой продолжительности жизни, а также детской и материнской смертности. Судя по новым данным, целевые показатели, скорее всего, достигнуты не будут.
В настоящее время дети, рожденные в бедных странах, в 13 раз чаще умирают в возрасте до пяти лет, чем их сверстники в богатых государствах. За счет сокращения разрыва и укрепления равенства между беднейшими и самыми богатыми слоями населения в странах с низким и средним уровнем дохода можно спасти жизни почти двух миллионов детей в год, говорится в докладе.
В период с 2000 по 2023 год материнская смертность в мире снизилась на 40 процентов, но при этом подавляющее большинство смертей, 94 процента, по-прежнему приходится на страны с низким уровнем дохода.
ВОЗ подчеркивает необходимость борьбы с неравенством в доходах, структурной дискриминацией, последствиями конфликтов и климатическими потрясениями – все это критически важно для искоренения глубинных причин неравенства в здравоохранении.
Ожидается, что изменение климата приведет к тому, что в течение следующих пяти лет от 68 до 135 миллионов человек окажутся в условиях крайней бедности. Уже сегодня 3,8 миллиарда человек в мире не имеют достаточной социальной защиты, включая оплачиваемые отпуска по болезни или уходу за ребенком, что напрямую влияет на их здоровье. Тем временем рост долговой нагрузки мешает правительствам бедных стран инвестировать в базовые социальные услуги: за последнее десятилетие совокупные выплаты по долгам в 75 беднейших странах мира выросли в четыре раза.
Авторы доклада ВОЗ призывают к совместным действиям со стороны национальных и местных властей, представителей сферы науки и здравоохранения, гражданского общества и частного сектора. По их мнению, необходимо бороться с экономическим неравенством и инвестировать в социальную инфраструктуру и универсальные государственные услуги; устранять структурную дискриминацию, причины и последствия конфликтов, чрезвычайных ситуаций и вынужденной миграции; а также развивать формы управления, ориентированные на устранение социальных причин, подрывающих здоровье детей.