В Международный день борьбы с гепатитом, который ежегодно отмечают 28 июля, Всемирная организация здравоохранения вновь призвала правительства и партнеров ВОЗ ускорить усилия по ликвидации вирусного гепатита и сокращению смертности от рака печени.
Вирусные гепатиты – типы А, В, С, D и Е – являются главными причинами острых инфекций печени, однако только гепатиты В, С и D способны приводить к хроническим заболеваниям, значительно повышающим риск цирроза, печеночной недостаточности и рака печени.
Большинство инфицированных не подозревают о своей болезни. Гепатитами В, С и D больны более 300 миллионов человек во всем мире. Эти вирусы вызывают свыше 1,3 миллиона смертей ежегодно, главным образом из-за цирроза и рака печени.
Пересмотр статуса гепатита D
Международное агентство по исследованию рака недавно присвоило гепатиту D статус канцерогена для человека, наравне с гепатитами В и С. Гепатит D, который развивается только у людей, уже инфицированных гепатитом В, увеличивает риск рака печени в два–шесть раз по сравнению с одним гепатитом В. Пересмотр статуса болезни стал важным шагом в глобальной борьбе за повышение осведомленности, улучшение мониторинга и расширение доступа к новым методам лечения.
«В 2024 году ВОЗ выпустила рекомендации по тестированию и диагностике гепатитов В и D и продолжает отслеживать результаты клинических испытаний инновационных препаратов против гепатита D», – отметила д-р Мег Догерти, директор ВОЗ по науке.
Лечение пероральными препаратами позволяет вылечить гепатит С за два–три месяца и эффективно контролировать гепатит В при пожизненной терапии.
Возможности лечения гепатита D продолжают развиваться. Тем не менее снижение числа случаев цирроза и рака печени возможно лишь при условии значительного расширения и углубления программ вакцинации, тестирования и терапии.
Прогресс заметен
Экспертов обнадеживает тот факт, что большинство стран с низким и средним уровнем дохода уже имеют стратегические планы по борьбе с гепатитом, и прогресс в национальных программах заметен. Так, в 2025 году число стран, сообщающих о национальных планах действий по гепатиту, выросло с 59 до 123.
В 2025 году 129 стран взяли на вооружение политику тестирования гепатита В у беременных женщин, тогда как в 2024 году таких было 106. Кроме того, 147 стран внедрили вакцинацию новорожденных дозой против гепатита В – и это значительный прогресс по сравнению с 138 странами двумя годам ранее.
Пробелы остаются
Серьезные пробелы в охвате тестированием и лечением остаются. По данным Глобального доклада по гепатиту 2024 года, диагностирован лишь каждый восьмой больной гепатитом В и чуть больше трети – гепатитом С. Еще хуже обстоят дела с лечением: только три процента больных гепатитом В и 20 процентов – гепатитом С получают необходимую терапию. Эти показатели значительно отстают от целей ВОЗ на 2025 год, когда планировалось диагностировать 60 процентов и лечить 50 процентов пациентов.
Выполнение целей ВОЗ к 2030 году позволит спасти 2,8 миллиона жизней и предотвратить 9,8 миллиона новых заражений. При этом на фоне сокращения международной поддержки странам необходимо увеличить внутренние инвестиции, интегрировать услуги, улучшить сбор данных, обеспечить доступность лекарств и бороться со стигматизацией больных.
