Что ждёт вейпы после внесения изменений и дополнений в Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»?
Данные по предложениям доступны на портале электронного правительства. Например, в статью 110, которая сейчас звучит, как «Профилактика и ограничение потребления табачных изделий, в том числе изделий с нагреваемым табаком, табака для кальяна, кальянной смеси, систем для нагрева табака, электронных систем потребления и жидкостей для них, и алкоголя…запрещаются ввоз, производство, продажа и распространение некурительных табачных изделий», предлагается добавить запрет на электронные системы потребления, ароматизаторов и жидкостей для них.
Итог — Полный запрет электронных систем потребления (вейпов) и ароматизаторов, которые используют в вейпах необходим ввиду их высокого потребления среди подростков и детей, а также бесконтрольной повсеместной продажи, повлекшей вейповую эпидемию в стране.
Согласно GATS, уже 14% казахстанских мальчиков и 6% девочек 15-ти лет пробовали употреблять вейпы, а в среднем потребление среди детей до 15 лет уже составляет 6,2%.
Сейчас вейпы продаются не только в табачных лавках, но в каждом продуктовом магазине страны, и многие открыто, в нарушение запрета выкладки.
На сегодня государственный контроль данной продукции не проводится, а действующая норма Кодекса о запрете выкладки табачной продукции и открытой демонстрации табачных изделий не исполняется, исполнительные органы не могут контролировать торговлю ЭСП/вейпами. В результате осуществляется повсеместная продажа вейпов, в том числе детям и молодежи до 21 года, которые опасны для здоровья и жизни их потребителей.
Вместе с тем, в Казахстане отмечается высокий темп роста потребления вейпов, о чем свидетельствует статистика: рынок ЭСП с 2020 года вырос почти в 300 раз, согласно данным МФ РК. Всего с 2020 по 2022 гг. ввезено 2 954 182 штук электронных сигарет на сумму 10 006 432 долларов США. В течение 2022 года ЭСП ввозились поставщиками по двум кодам.
Ввезено по обоим кодам в 2022 году 6 301 623 штук, тогда как в 2020 г. импортируемое количество электронных сигарет составило — 21 608 штук. Таким образом, рост импорта электронных сигарет возрос в 292 раза.
«Результаты исследования ВОЗ «Факторы, формирующие здоровье и благополучие детей и подростков Казахстана» (HBSC, исследования проводятся 1 раз в 4 года) среди детей 11-15 лет в 2018 г. свидетельствуют, что 14% мальчиков и 6% девочек 15-ти лет пробовали ЭСП/вейпы, а 8,5% мальчиков и 3,8% девочек 11-15 лет употребляют их регулярно. В сравнении с 2014 г., показатели увеличились в три раза среди мальчиков и в два раза среди девочек.
По результатам исследования за 2022 год, еще больше мальчиков и девочек стали употреблять вейпы как в течение жизни (увеличение на 3,6%), так и в течение последних 30 дней (увеличение на 2,7%), по сравнению данными 2018 года, отмечается массовое приобщение подростков к потреблению никотина. Большой скачок, в два раза, наблюдается в категории с 13 лет к 15 годам, особенно у мальчиков.
Таким образом, по данным исследований в 2022 году, 9,8% подростков 11-15 лет регулярно потребляют ЭСП/вейпы. Казахстанские дети не просто экспериментируют с ЭСП, многие из них уже используют эти продукты каждый день, что является верным признаком развития устойчивой никотиновой зависимости.
Вейп-индустрия продвигает маркетинг, включая цветные привлекательные картинки на упаковках вейпов, современный дизайн (многие ЭСП/вейпы по внешнему виду имитируют губную помаду, маркеры, флеш-накопители и тому подобное), более 16 000 видов ароматизаторов с различными вкусами, направленные на детскую и подростковую аудиторию.
Свойственная подросткам неосторожность и любопытство облегчают распространение курения ЭСП/вейпов среди данной возрастной категории. Отсутствие запаха гари и дыма, добавка ароматизаторов маскирует употребление ингаляционного никотина, родители долгое время остаются в неведении о развитии никотиновой зависимости у своих детей. Отмечены случаи, что дети в школах покупают вейпы в складчину и употребляют совместно, отмечена продажа ученикам младших классов на затяжки поштучно. Имеются прецеденты, когда дети находят использованные вейпы и «докуривают» их», — говорится в аналитических документах.
Имеются у противников вейпов в государственных органах и более весомые аргументы. Они считают, что действующая проблема продолжает существовать, а вейпинг-эпидемия нарастать. Касательно болезни вейперов, требующей затратного лечения: средняя цена пересадки легких на 1 человека составляет $93500, что по текущему курсу это от 41-46 млн. тенге, не считая затрат на транспортировку пациента и другие расходы. Прогнозируется, что нынешние потребители ЭСП/вейпов в перспективе будут нуждаться в подобных вмешательствах все больше и больше.
При этом возврат инвестиций на осуществление пакета мер борьбы против табака, составит за 5 лет 15,1 млрд тенге, за 15 лет – 45,4 млрд тенге (при общих затратах — 5,0 млрд. тенге за период 5 лет и 15,4 млрд. тенге за 15 лет).
«Прогнозируется рост потребления ЭСП/вейпов, увеличения социально-экономических потерь и затрат на здравоохранение. 54% бюджета здравоохранения Казахстана на стационарное лечение (131 млрд тенге) уже приходится на НИЗ (онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, ХОБЛ, диабет, онкологические заболевания), которые также могут быть последствием потребления табака и никотина. При отсутствии регулирования издержки экономической системы будут представлены постоянным увеличением затрат на здравоохранение (лечение, реабилитация). Общий ущерб, наносимый НИЗ экономике Казахстана, составляет 2,3 трлн. тенге, что эквивалентно 4.5% ВВП за 2017 год, помимо существенного ухудшения благополучия населения.
Проблема продолжает существовать, а вейпинг-эпидемия нарастать. Прогнозируется, что нынешние потребители ЭСП/вейпов в перспективе будут нуждаться в подобных вмешательствах все больше и больше. Например, если потенциально 1% из числа курящих подростков 11 — 15 лет (1 610 700) потребуется пересадка легких (41 569 286.7 тенге *16 107 детей), это будет стоить 669 556 500 876,90 тенге государственному бюджету.
Вместе с тем, будет нарастать напряжение и недовольство родительского сообщества в отношении непринятия государством каких-либо мер регулирования в отношении ЭСП/вейпов. На текущий момент регистрируются жалобы с просьбами по принятию тех или иных мер в отношении продажи ЭСП/вейпов детям, учителя забирают ЭСП/вейпы у школьников, но это не приводит к существенным результатам.
Наряду с высокими затратами ввиду бремени НИЗ от курения, которые варьируют от 131 млрд до 300 млрд тенге, появятся дополнительные потери для экономики вследствие временной нетрудоспособности, формального присутствия на работе и преждевременной смертности, которые исчисляются в 2 трлн. тенге».
